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La contraception masculine

Par Guillaume de Tubandes

Aujourd’hui en France, la contraception est très souvent la charge mentale des femmes, au détriment de leur santé, leur corps et leur individualité. La question n’est d’ailleurs que rarement abordée au sein des couples, tant elle semble être naturellement la responsabilité des femmes. Pourtant, s’investir et s’intéresser à la contraception masculine en ayant une certaine prise de conscience aurait de nombreux avantages pour les hommes. Cet article, accompagné de témoignages de ma communauté, je l'espère, vous fera réfléchir sur vos relations et nous fera avancer, tous ensemble, vers la bienveillance et l'altruisme que nous devrions placer dans nos relations intimes avec les femmes.

Par tubandes

Comment devrions-nous parler contraception avec une femme ?

Parfois, au moment de l’acte les hommes semblent complètement oublier la responsabilité qu’engendre un rapport non protégé : la naissance d’un enfant, devenir père. Un homme peut ne pas se sentir prêt à affronter une éventuelle grossesse, une éventuelle paternité, il est donc de son devoir de s’investir dans la contraception et d’avoir conscience qu’il n’a aucun droit sur le corps d’une femme notamment si cette dernière tombe enceinte, malgré son désir de non paternité. D’autant plus que les hommes sont fertiles absolument tous les jours du mois, tandis que les femmes ne le sont que quelques jours par mois. Des arguments qui montrent que nous avons tout intérêt à nous intéresser et à nous préoccuper peut-être encore plus qu’une femme de la contraception.

  • Amener le sujet de la contraception auprès de sa partenaire, ne pas attendre que ce soit toujours la responsabilité des femmes de parler de ce sujet.
  • Ne pas dire à une femme (ou sous-entendre) que c’est à elle de prendre en main la contraception, ni attendre d’elle qu’elle prenne une contraception.
  • Si ta partenaire a une méthode de contraception depuis plusieurs mois ou années, lui demander si elle se sent bien avec cette méthode ou si elle aimerait que tu portes cette charge.
  • Si elle souhaite garder son moyen de contraception, et que tu décides de ne pas en prendre un, aies conscience que laisser la charge contraceptive à ta partenaire peut, en cas d’oubli ou de problème, amener à une potentielle grossesse. Notre droit, en tant qu’homme, est limité, après le rapport sexuel, si une femme tombe enceinte, nous n’avons aucun droit de d’imposer un choix de garder ou non l’enfant. Il faut avoir conscience qu’une femme ne peut pas te promettre par avance de ne pas garder l’enfant en cas d’oubli, elle n’a pas à te faire de promesse sur son corps.
  • Si ta partenaire ne prend pas de moyen de contraception, ou t’évoque l’envie d’en changer, prends l’initiative de parler des différentes méthodes de contraception masculine avec elle. Il existe des contraceptions masculines avec beaucoup moins d’effets secondaires que les méthodes proposées aux femmes. Aimer sa partenaire c’est se sentir concerné par ses besoins et sa santé.

Quels sont les moyens de contraception lorsqu’on est un homme ?

1. La vasectomie (une contraception qui fait peur aux hommes)

En France, la vasectomie reste peu choisie par les hommes (< 1 % des hommes) alors qu’elle est beaucoup plus courante dans les pays anglo-saxons : au Royaume uni et aux Pays-Bas, 15 à 20 % des hommes ont recours à la vasectomie, au Canada 22%. En Allemagne, il y a 50 000 vasectomies par an. Nous sommes en retard par rapport aux autres pays européens, en raison de questions culturelles, mais aussi, pour beaucoup d’hommes, de peurs infondées, dues à une méconnaissance de ce qu’implique réellement une vasectomie.

La contraception masculine
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Concrétement, c'est quoi une vasectomie ?

La vasectomie n’est pas une castration, comme nous pouvons l’entendre très souvent chez les hommes réticents à cette méthode, elle ne supprime en aucun cas ni l’érection ni l’éjaculation, ni le désir. C’est une intervention très simple et rapide qui dure environ 15, 20 minutes et qui ne nécessite qu’une incision d’environ 5mm, sous anesthésie locale ou générale selon le chirurgien, l’opération est beaucoup moins lourde que la ligature des trompes pour les femmes.

Tu repartiras sur tes deux jambes juste après l’opération puisque cette opération se pratique en ambulatoire. L’intervention consiste à ligaturer les canaux déférents. Ce sont deux petits tuyaux qui mesurent 40 à 45 cm de long et 2mm de diamètre. Ils relient les testicules à l’urètre et ont pour mission de transporter les spermatozoïdes. Après une vasectomie les spermatozoïdes, qui sont produits dans les testicules chaque jour, restent au même endroit, ils ne peuvent plus circuler. Par conséquent le liquide séminal ne contient plus de spermatozoïdes.

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Les peurs des hommes :

  • Ne plus avoir d’éjaculation ou éjaculer différemment -> Il n’y a pas de modification de l’éjaculation. En effet, la quasi-totalité du sperme est produite par la prostate et les vésicules séminales. Les testicules ne produisent que les spermatozoïdes qui ne constituent que 2 à 3 % du volume de l’éjaculat. Le sperme conserve la même apparence.
  • Avoir des problèmes d’érection : La vasectomie n’a aucun impact sur l’érection, elle ne change rien à la qualité de votre érection. Quelques jours après l’opération vous retrouverez une sexualité complètement normale.
  • Avoir moins de libido : La vasectomie ne bloque pas non plus la sécrétion de testostérone.

C'est une opération ouverte à tous les hommes qui ont eu des enfants et n’en désirent plus, des hommes de tous âges qui ne veulent pas d’enfants, les hommes qui ne veulent pas forcément d’enfants ou qui sont ouverts à une procréation médicalement assisté.

Tu souhaites réaliser une vasectomie ? Clique sur le lien déroulant pour tout savoir !

 


Les démarches médicales

1. Prendre rdv chez son médecin traitant qui vous orientera vers un urologue.
2. L’urologue te délivra une information claire et complète sur l’opération et ses conséquences. Si tu exprimes alors ta volonté libre, motivée et délibérée, il te délivre un récapitulatif écrit des différentes informations.
3. Un délai de réflexion de quatre mois est imposé. Tu devras alors confirmer ta volonté par écrit.

Comment se sent-on après une vasectomie ? Y a-t-il des effets secondaires ?

Il est important de ne pas éjaculer et d’éviter les efforts physiques importants durant la semaine qui suit l’intervention. Tu pourras retrouver une sexualité normale quelques jours après l'opération. Le taux de complications postopératoires est bas. Les complications sont bénignes (infections, hématomes, douleurs). La vasectomie est efficace seulement au bout de 8 à 16 semaines. Pour vérifier son efficacité un spermogramme vous sera prescrit.

La vasectomie une contraception à considérer comme définitive ?

Oui, la vasectomie doit être considérée comme définitive. Cependant il existe quelques méthodes pour les hommes souhaitant revenir en arrière ou souhaitant faire une vasectomie et avoir un enfant.
Une opération de reconstruction des canaux existe sous le nom de vasovasostomie mais elle n’aboutit à une grossesse que dans 40 à 50% des cas.
Il existe deux méthodes plus fiables mais qui ne pourront être réalisées par voie naturelle.

  • La biopsie testiculaire ou aspiration de spermatozoïdes : c’est un prélèvement des spermatozoïdes dans les testicules ou les épididymes, pour procéder à une insémination artificielle ou FIV.
  • La conservation du sperme, en effet il est également possible de conserver de nombreuses années du sperme à très basse température (environ 30 ans) avant de faire sa vasectomie. Pour une éventuelle procréation médicalement assistée. C’est une méthode très efficace aujourd’hui.

 

2. Le préservatif

Beaucoup d’hommes voient le préservatif comme un moyen de se protéger des IST/MST, alors que le préservatif est tout autant un moyen de contraception permettant de maitriser leur fertilité, qui les protège donc d’un non désir de paternité.

La contraception masculine
 

C’est un droit, un choix, une chance qui nous est donnée pour avoir le contrôle sur notre corps. Il est assez assez fiable, sans effet secondaire. Il ne doit pas être perçu seulement comme une « contraception du début », ou un choix par défaut. Il peut- être un moyen de contraception fiable et pérenne.

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Les préservatifs, gratuits ?

Aujourd’hui tous les jeunes de moins de 26 ans bénéficiant de l'assurance maladie ou de l'Aide médicale d'état peuvent se rendre en pharmacie et obtenir des préservatifs gratuits. Chaque jeune peut récupérer une boîte par jour.

De nombreux hommes boudent les préservatifs, à cause leur non-confort. On a tous dit une fois ou on a tous entendu un homme dire que les préservatifs le serrent, qu’ils le font débander, qu’ils ne sont pas agréables à porter. Avec plus d’expérience, nous savons tous aujourd’hui que le problème vient rarement du préservatif mais bien d’un mauvais choix de celui-ci. Un préservatif qui est bien choisi, bien essayé et avec lequel on s’est entrainé au préalable ne posera pas de problème dans nos relations intimes.

Pour savoir comment bien choisir son préservatif, clique sur le lien déroulant !

 


  • Prends correctement ta taille et choisis la taille adaptée. Tu peux trouver des vidéos sur internet, des illustrations pour t’aider à bien mesurer ton pénis.
  • Essaie plusieurs marques et teste des tailles différentes. Il y a des marques de préservatifs qui sont plus confortables que d’autres, des tailles qui sont plus ou moins larges chez différentes marques. Il y en a aussi des plus fins que d’autres.
  • Essaie en plusieurs pour choisir celui qui te convient, ne prend pas n’importe quel préservatif que tu as sous la main, et lorsque tu as trouvé le bon, celui qui te convient, fais en sorte d’en avoir toujours à disposition. Si tu fais du 43 en chaussure chez Nike, tu ne vas pas porter un 36 de chez Adidas de ta copine.
  • Entraine toi à le poser correctement et masturbe toi avec pour voir si tu es à l’aise avec. Il est important de tester son préservatif en action, c’est là que tu te rendras compte s’il te sert trop ou s’il s’enlève trop facilement, si tu as toujours des sensations. Le fait de t’entraîner à poser un préservatif t’aidera à garder ton érection le jour où tu le mettras devant ton.ta partenaire.

Il y a des hommes qui perdent leur érection au moment de mettre leur préservatif car ils stressent, n’arrivent pas à le mettre rapidement et l’excitation redescend ou dû à une mauvaise taille.
 


3. Le slip chauffant : une méthode thermique

La méthode thermique consiste à augmenter légèrement la température des testicules grâce à la chaleur corporelle à l’aide d’un sous-vêtement adapté. Le sous-vêtement doit être porté 15 heures par jour, de préférence pendant les heures d’éveil. On l’enfile quand on se lève, et on l’enlève quand on se couche. Si on l’a retiré quelques heures pour se baigner ou faire l’amour, on rattrape ces heures en s’endormant avec le sous- vêtement. On peut l’ôter si on se réveille pendant la nuit dès qu’on a atteint le nombre d’heures requis.

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Durant la journée, il n’est pas nécessaire de se chronométrer quand on passe aux toilettes ou sous la douche. S’il faut s’efforcer de le porter 15 heures, il n’y a pas d’inquiétude à avoir s’il arrive qu’on ait cumulé que 14h.

Pour savoir où s'en procurer, et quels sont les effets secondaires, clique sur le lien déroulant !

 


Comment se le procurer ?


Pour le moment, il y a des médecins comme le Dr Mieusset et le Dr Landerneau qui proposent de fournir les sous-vêtements et d’assurer le suivi médical. Il est nécessaire de les rencontrer au moins une fois en consultation au CHU de Toulouse ou de Landerneau dans le Finistére. S’il ne peuvent pas accéder rapidement à ta demande sache que des ateliers dans différentes villes permettent d’apprendre à fabriquer soi- même ses sous-vêtements contraceptifs. Des ateliers existent pour t’informer dans le Finistère, à Paris,Toulouse, Liége..


Le suivi le médical n’est alors pas assuré mais tu peux trouver un médecin généraliste qui accepte de te prescrire les spermogrammes que tu devras faire pour vérifier l’efficacité des slip.



Est-ce que l’utilisation est difficile ? Y a-t-il des effets secondaires ?


Une courte période d’adaptation est nécessaire, au bout de trois ou quatre jours, il devient difficile de sentir si les testicules sont en position haute ou basse. On peut alors, dans les premiers temps, éprouver le besoin de vérifier souvent la position des testicules en les palpant. Il est demandé d’effectuer un premier spermogramme au bout de 3 mois pour constater la diminution du nombre de spermatozoïdes dans le sperme, en les renouvelant pour vérifier l’efficacité des slips.


Le slip chauffant ne perturbe pas le système hormonal. Ni la libido, ni les érections. On n’observe pas de modification du sperme, ni en aspect, ni en volume. Un spermogramme est prescrit par le médecin. Si vous faites fabriquer vos sous-vêtements vous-mêmes dans les ateliers il est important de se rapprocher d’un médecin généraliste afin de réaliser un spermogramme dans un laboratoire pour analyser la diminution de vos spermatozoides.
 


4. L’anneau (méthode thermique semblable au slip chauffant)

C’est la méthode que j’utilise depuis maintenant 1 an et demi et dont je suis très satisfait ! L’anneau contraceptif pour hommes est en silicone, il s’enfile pour permettre de maintenir les testicules proches du corps.

Par manque de place, les testicules vont s’installer contre notre corps, au niveau du pubis, bien au chaud. La chaleur corporelle met en sommeil la production de spermatozoïdes.

L’anneau existe en 5 tailles pour s’adapter à l’anatomie de l’utilisateur, c’est un petit anneau, peu invasif qui se lave à l’eau chaude et au savon doux, un exemplaire suffit.

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Comment ça se passe ?

1. Tu prends rdv chez ton médecin généraliste pour faire un premier spermogramme.
2. Tu commandes ou tu fais faire un anneau (je te donne toutes les informations en fin de page pour pouvoir t’en procurer un).
3. Via les sites et associations que je t’ai cités en bas de page, tu prends le temps de bien t’informer pour bien savoir l’utiliser et le mettre.
4. Tu portes correctement ton anneau avec le bon temps indiqué pendant 3 mois en utilisant une autre contraception à coté.
5. Tu effectues ton premier spermogramme après 3 mois avec l’anneau pour voir si tes spermatozoïdes ne savent plus nager. Si c’est bon, te voila contracepté grâce à l’anneau. *g*

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L’érection ou la qualité du sperme sont-elles différentes ?

Non. Les spermatozoïdes représentent moins d’1% du volume total du sperme. Consistance, couleur, odeur, rien ne change avec l’anneau.. Son faible coût en fait une méthode très abordable. Il ne dépend ni de l’anatomie du bassin, ni de l’emplacement de la verge, ce qui évite de nombreuses contraintes de fabrication.

L’anneau est en cours de certification pour être accessible à tous, en attendant vous pouvez retrouver des ateliers qui en fabriquent, ou vous pouvez en commander un directement un site (toutes les infos sont dans le lien déroulant).

Pour savoir où s'en procurer, et quels sont les effets secondaires, clique sur le lien déroulant !

 


L’anneau, des effets secondaires ?

Le port de l’anneau peut occasionner une irritation ou une gêne passagère, et parfois une légère diminution du volume des testicules. Les anomalies, pathologies ou antécédents pathologiques au niveau de l’aine, du pubis, de la verge ou des testicules sont considérés comme des contre-indications à étudier avec votre médecin avant le port de l’Androswitch. Si le médecin est favorable, demande-lui un suivi pour tes spermogrammes et commander votre anneau.

Tu t’habitues très vite à l’avoir ! L’anneau est réversible à 100% sous 6 à 9 mois.

Bien que ce dispositif n’ait pas obtenu la certification CE et attend de recevoir le budget pour pouvoir le faire certifier, il est déjà utilisé par de nombreux hommes en France. Le silicone utilisé a été testé cliniquement pour un contact cutané prolongé : hypoallergénique, sans latex, colorants, BPA, phtalate, plastique, agents de blanchiment, ou toxines.

Si nous avons encore peu de recul, ce dispositif semble très bien remplir sa fonction. Les précautions et contre-indications sont a priori les mêmes que celles concernant le slip chauffant.

Pour plus de renseignements, pour commander un anneau , pour mieux comprendre cette méthode thérmique ou pour avoir des information sur le suivi vous pouvez vous rendre sur ces formidables sites qui m’ont beaucoup aidé:

  • Thoreme ( Andro switch) : Le site sur lequel vous pouvez trouver toutes les informations nécessaires à votre pratique : choisir sa taille, études cliniques, tutos, vidéos, explications.
  • @Otoko_contraception : que vous pouvez aussi retrouver sur Instagram. Otoko a déjà mit en place 80 ateliers, les prix sont libres pour le moment.

Le temps d’atelier est un moment très chouette pour avoir des rappels sur l’utilisation ou pour se faire aider pour son suivi. À ce jour il y a des ateliers à Nantes, Grenoble, Quimper, Saint Etienne, Clermont, dans la Drome ou en Ariège.

  • @Slowcontraception : Sur instagram, une mine d’information pour se renseigner.
  • Coucouroucoucou : Le site internet pour vous procurez des anneaux.
  • Entrelac.coop : Le site pour soutenir le processus de certification de l'anneau Andro-switch et vous engager dans une société coopérative qui accompagne les porteurs de projets qui font avancer l'équité contraceptive.
  • garçon.link : une association qui s’occupe des contraceptions masculines pour homme.
 

En conclusion

Aujourd’hui des hommes laissent la charge mentale de la contraception à leur partenaire qui ont souvent du mal à supporter les effets secondaires de leur contraception.

Aujourd’hui beaucoup d’hommes voudraient donner leur avis sur L’IVG alors qu’aucun se bat pour de nouvelles formes de contraception masculine et une commercialisation des méthodes thermiques.

Aujourd’hui certains hommes ne veulent pas prendre en main leur contraception car ils trouvent ça contraignant alors que toutes les contraceptions masculines qui existent ont généralement moins d’effets secondaires que celles des femmes ou les mêmes.

Aujourd’hui des hommes médiatisés préfèrent remettre en question la loi sur L’IVG que de prendre leur responsabilité en finançant et en parlant de contraception masculine.

Aujourd’hui on refuse de commercialiser ou de financer certaines contraceptions masculines, comme la pilule masculine, car peu d’hommes seraient susceptible de s’y intéresser.

 

Qui est l'auteur ?

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Guillaume Fournier, 29 ans, a créé en 2018 le compte Instagram @tubandes.


Guillaume a grandi dans une famille où l'éducation était très sexiste et dans laquelle parler de sexe était tabou. Il a créé tubandes pour déconstruire les idées reçues et les stéréotypes autour de la masculinité.


Il prône une masculinité plus positive et moins toxique à l'égard du "féminin". Mêlant sensibilité, sexualité, et témoignages ; il aime questionner les autres hommes sur « qu'est ce qu'être un homme » aujourd'hui .

 

 

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